眼袋手術

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內開眼袋手術

內開眼袋手術方式為先翻開下眼皮，切開下眼瞼內側的結膜，經由此結膜切口打開隔膜，並取出多餘的眼窩脂肪，再將此隔膜縫緊，以使眼袋消失。其傷口位於下眼瞼內側，因此傷口癒合後的疤痕較不明顯。
因其從眼睛結膜下切口處置，故又名為「經結膜眼袋去除術」，亦被稱作「經結膜移除脂肪」(Transconjunctival fat excision)，由於每個人眼袋類型不同，其通常有以下兩種處理方式：
1. 取出脂肪：適合淚溝凹陷不顯著，只是眼袋脂肪凸出者。
2.眼袋脂肪下移填補淚溝凹陷：下眼眶和淚溝凹陷過深者，可藉由眼袋凸出的多餘脂肪予以改善。
適合對象: 淚溝或眼窩較不明顯之眼袋狀況，輕微或中度、下眼皮無多餘贅皮。
內開式手術口腔傷口以肉線縫合，術後不必拆線。此類型手術較為簡單迅速，皮膚表層沒有疤痕。惟術後對口腔內的衛生須極為留意，以防細菌感染。

優點：
1.手術時間較短，術後容易照顧。
2.免拆線，眼皮外部不會留下刀痕。
3.傷口較小、瘀傷和腫脹更少，恢復期較短。
4.減低對眼睛周圍組織的傷害。
5.避免眼瞼外翻的風險。

缺點：
1.因不能切除多餘的皮膚，無法改善淚溝、細紋及皮膚下垂。
2.眼袋脂肪若取出過多，容易造成上眼窩凹陷。
3.若眼眶隔膜老化鬆弛，可能復發。
4.術後幾天眼睛結膜不適。

外開眼袋手術

視情況選擇將多餘的脂肪和鬆弛的肌肉取出，或是不取出而採修補崩塌的眼眶中隔組織方式，於眼睫毛下緣約2-3mm處（切口越近睫毛，疤痕隱藏得越好），依需要操作的方式設計所需的切口線條長度(切口儘量越小越好)，予以切開並分離眼輪匝肌、下眼眶中隔，撥開筋膜層依所選的方式處置，並將多餘的皮膚切除後縫合。
術後視個人體質復原狀況約在1至2週之後拆線，疤痕通常會隨著時間淡化。
適合對象: 眼周肌膚嚴重鬆弛、眼下細紋皺褶多、眼袋及脂肪太過突出、下眼眶凹陷過深、淚溝凹陷明顯。

優點：
1.可將多餘的皮膚及脂肪切除，一次處理眼袋及眼周鬆垮等問題。
2.繃緊眼周皮膚，淡化眼眶下方紋路。
3.可同時修整眼皮及臥蠶。
4.淚溝可獲改善。
5.可與中臉部分小提拉手術同時施作。

缺點：
1. 蟹足腫體質不適合施作。
2. 術後初期眼瞼下緣會有些微疤痕，之後會慢慢淡化。
3. 修復期比內開眼袋手術長，術後約1-2週須回診拆線。
4. 有極小機率會發生下眼瞼外翻的風險。

/術前

・若是屬於「咬合不正」的下巴前凸或後縮型，建議先尋求口腔外科醫師的協助處理。
・有心血管疾病、慢性病、先天疾病者或正在服藥中症狀者，請事先主動告知醫師。
・正哺乳中、懷孕或月經期間、凝血功能不佳、蟹足腫體質、過去曾接受其他重大手術者，請於術前主動告知醫師。
・術前一週內避免熬夜、進補、食用刺激性辛辣食物、飲酒或抽菸，以免影響傷口癒合。
・手術前一天需睡眠充足，術後不能戴安全帽，當天需有親友陪同。
・手術前應與醫師做詳細的溝通，接受血液分析，及了解整個手術過程、術後照顧與術後預期結果，及可能出現之狀況。

/術後

・術後１周內請吃流質或是半流質食物(須避開硬食、熱食)，以完全穩定下巴，避免使效果降低。
・手術後當天傷口縫線處，若有微滲血是正常現象，可用無菌棉枝或紗布輕壓。
・洗臉時請勿觸碰到傷口，能以生理鹽水來清潔傷口較佳，清潔後請輕拭乾凈，保持傷口的清潔和乾燥。
・手術後1 個月內，臉部切勿做過大的表情動作，像是大笑或是大哭。
・手術後1 個月內，應避免碰撞及托下巴的動作，以免影響下巴植入物的擺置位。
・手術後若有腫脹不適、高燒不退、大量出血、嚴重疼痛、傷口周圍出現紅、腫、熱、痛、分泌物等現象，請儘快回診。.
・睡覺時建議採仰臥睡姿，並將枕頭墊高，亦避免睡前攝取過多水份，可減少腫脹及不適。
・術後二週內，請勿泡溫泉、三溫暖、彎腰低頭、抱小孩與提重物等動作。
・術後一個月內，建議完全禁菸酒，並儘量不熬夜。
・術後一個月之後，才可以開始做一般輕微運動(例如:跑步、騎腳踏車、跳舞)
・術後三個月之後，才可以從事激烈運動(例始:打球、游泳、潛水)

FAQ.

常見問題

內開眼袋手術與回填淚溝(內開回填)合併施作可以完全改善淚溝嗎?

不一定，內開眼袋手術取出之脂肪通常在1.5-2 c.c.之間，以此項取出的脂肪填補淚溝，如果原本淚溝淺加上脂肪存活率高，那淚溝改善效果就會比較好。

內開眼袋手術無法改善細紋，而且在脂肪移除後，通常細紋會變得較明顯(但年輕的人較不會)，因此若希望能藉由手術改善細紋，修皮是最有效的方式。至於修皮對細紋的改善程度，要視本身眼週鬆弛狀況，如果原本細紋非常多，那手術後還是會有一些細紋存在，如果原本細紋很少且皮膚緊實度不錯，就有機會讓細紋改善更多。

不一定，單做內開眼袋亦可，如果之後在意細紋，隨時可以進行修皮，單做修皮的恢復期短，通常數天就看不太出手術痕跡了。

當眼部脂肪隨著時間與地心引力逐漸脫垂，可藉由外開眼袋切開方式分離眼皮與骨膜間的結締組織，再藉由眼袋脂肪轉移，填補淚溝凹痕並改善部分黑眼圈。

進行眼袋手術後，為了順帶改善肌膚鬆弛的問題，醫師會衡量去除多餘的肌膚面積，假設切除的皮膚過多，即便眼袋手術後暫時看起來平整，但之後便有可能因疤痕收縮而拉扯到下眼瞼，形成所謂的眼瞼外翻。除了手術本身的緣故，有些人本身下眼瞼支撐度天生不足，也是主要原因之一，故施作眼袋手術之前務必與專業醫師溝通討論，或採取外眼角韌帶加強術，以避免眼瞼外翻。

此為短暫現象，不用過於擔心。由於手術過程中可能牽扯或燒灼到淚管開口，讓排淚功能出現暫時性的障礙，不過等到下眼皮消腫後，流淚的情形便會逐漸轉好。 建議在決定手術前，與醫生討論並了解自己的需求與情況，確保選擇最適合的手術方案。

視手術方式而定，若是內開眼袋手術（經結膜眼袋摘除術）則不需拆線，若是外開眼袋手術（進行脂肪保留術或合併中臉拉皮術），則術後滿五到七天便能拆線。一般來說內開眼袋手術後不需要拆線，若是外開眼袋手術，約在7天拆線後，在下眼睫毛邊緣會有一道淡紅色的細微刀痕，大概在術後三到六個月便會逐漸淡化至不明顯。

眼袋手術與雙眼皮手術都無法改善魚尾紋，若有魚尾紋困擾，可透過肉毒桿菌施打或合併中臉拉皮術(外開眼袋手術)達到改善結果。

沒有特別限制年齡，但都要年滿20歲以上，經本診所的醫師專業諮詢建議，會提供適合你的方式做改善。

現在的技術都會保留原有的臥蠶，不會讓各種原因造成的眼袋搶了原有臥蠶的風采， 反而會讓臥蠶更明顯動人。但有些人可能會縮小一點， 若覺得不夠大的話, 建議選用玻尿酸作一點填補。

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